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结石病是一个古老而“年轻”的病症。早在2000多年前,人类就对其有了认识。如汉·华陀《中藏经》对尿路结石病因病机的分析:“砂淋者,此由肾气虚……虚伤真气,邪热渐强,结聚而成砂,犹如水煮盐,火大水少,盐渐成石。”后世将尿路结石称为“砂淋”、“石淋”、“血淋”等。自古至今,日积月累,不断总结探索,使中医中药在2000多年的结石病症的治疗过程中积累了丰富的临床经验,并作出了重大的贡献。

由于近百年来,尤其是近二、三十年来多学科的结石病诊疗技术的快速发展,使人们对结石病的认识跨越了“望、闻、问、切”的传统诊断方法,把扁鹊“透视疾病”的特异功能变成了当今诊断结石的基本手段,对结石病的认识也从数种增加到近30种之多。尤其是泌尿系、肝胆系结石的基础与临床研究成果不断出现质的飞跃。在临床中,X线超声诊断、内镜技术与数码电子成像技术的结合等,使结石病的诊断技术不断达到新的境界;体外震波碎石术、腔内激光碎石术、腹腔镜胆囊切除术、皮肾镜碎石取石术等,无疑是胆肾结石治疗上革命性的创举、划时代的标志。

结石是一个常见病、多发病,严重影响着人们的健康。站在结石病专科的角度上来看,目前还存在着许多问题。首先,在患者方面,结石病防治知识较差,在选择检查、治疗上常进入了误区,产生了一些不必要的经济浪费与肉体痛苦,亦不利于结石专科市场的健康发展。其次,医生方面各行其是,如中医主“评脉”,西医主“CT";中医主“服药”,西医主“开刀”等偏见相当普遍。再者,在机构方面,小到城镇,大到省市,虽说是结石专科林立,但很难找到一家较为完善的中西结合、手术和非手术结合、体外与腔内技术结合的结石专科医院。

怎样建立一个高质量的中西结合的现代化结石专科机构,继续深入开展结石病基础与临床研究,宣传普及结石病诊疗知识,并尽量达到“人尽其才、法尽其用、病尽其效”的愿望,更好地服务于结石患者,是我们医务工作者的共同责任,还需社会的理解与支持。

 

徐 辛 勤
2003年12月